为什么年轻人抑郁发病多？

来源：太原安定医院日期：2022-04-05

抑郁是全球的重大健康挑战之一，影响全球3亿多人，并导致生活质量下降、残疾和过早死亡。

抑郁的发病通常始于青春期或成年早期（12-30岁）阶段。

尽管抑郁治疗的可及性已有所改善，但年轻人抑郁的早期干预仍然不足。抑郁的发生发展与一系列复杂的生物心理社会因素有关。近期，《柳叶刀-精神病学》发表一篇综述深入阐述了睡眠-觉醒周期和昼夜节律紊乱对年轻人抑郁的影响。有意思的是，这篇综述还纳入了经历过精神困扰的年轻人的观点。

论文指出，昼夜节律异常在患有各种抑郁症的成年人中得到充分证明，并且与核心临床特征有关，包括情绪不稳定、白天疲劳、非恢复性睡眠、运动活动减少、躯体症状以及食欲和体重变化。越来越多研究支持昼夜节律紊乱可能是抑郁的致病机制，纠正这些节律障碍也许应作为抑郁预防和干预策略的一部分。

为什么年轻人抑郁发病多？

鉴于抑郁发作在青春期和成年早期达到高峰，因此这些时期的昼夜节律紊乱可能在部分人的抑郁发病机制中起到作用。

“我的整个童年都没有任何睡眠问题。直到11年级结束时，我才真正开始有心理健康问题。我完全不知道该如何让睡眠回归正常。”“让我想要寻求帮助的实际并不是情绪问题，而是睡不好。”

——精神困扰经历者

在人类中，青春期前后的睡眠类型会发生转变，其中睡眠-觉醒周期和褪黑素节律经历相位延迟，这表现为倾向于晚睡。

此外，环境因素也会影响昼夜节律。比如，晚上暴露在光线下会抑制褪黑素的分泌并影响睡眠。有研究显示，夜间较高水平的室外人造光与较晚的非周末就寝时间，与13-18 岁人群的情绪障碍患病率较高有关。

从儿童期开始，睡眠和喂养时间不规律，也与青春期抑郁发作有关。

青少年昼夜节律脆弱性（不规律、晚睡）与抑郁的联系，至少可以得到两种广泛机制的解释。

· 一方面，睡眠不规律、晚睡可能与青春期的正常昼夜节律变化（比如睡眠-觉醒阶段延迟）相互作用，导致昼夜节律更不稳定。

· 另一方面，环境因素（比如学校日程的变化、夜间光照）可能加剧睡眠不规律和晚睡。

人群和临床研究支持昼夜节律紊乱和抑郁有关

“我无法入睡，一天睡不超过4-5个小时。我想，我的心理健康出了问题。”

——精神困扰经历者

研究显示，睡眠时相延迟（delayed sleep phase，晚睡晚起是主要特征）在年轻人中很常见。在青少年和成人的研究中都观察到，晚睡型人群出现抑郁症状的风险更高。一项采用孟德尔随机化（更好分析因果）的全基因组关联研究表明，早起与改善心理健康有因果关系。

反之，许多临床研究同样表明，抑郁患者的睡眠-觉醒周期和昼夜节律紊乱。除了睡眠，与健康对照者相比，患有抑郁障碍或双相情感障碍的年轻人在睡眠、进食、社交和一般活动等多方面的节律紊乱程度更高。比如，一项研究观察到，患有抑郁或焦虑障碍的成年人，大肌肉群的运动、活动更少，症状越严重，活动障碍也越明显。

此外，情绪昼夜变化（早上情绪低落，晚上好转）是抑郁患者常见特征之一。

昼夜节律紊乱型的抑郁

抑郁引起的睡眠障碍，最典型的表现是“醒得太早”。

失眠、抑郁都会让人心情沮丧，但发生的时机不同。

失眠症患者白天往往情绪、精神较好，能够进行正常工作，但到了晚上自觉症状常常更严重。

抑郁症患者往往有“晨重夜轻”的特点，患者醒来时情绪最低落，心情往往会在下午或晚上感到轻松一些，而头痛、头昏等自觉症状也在傍晚得到缓解。

建议失眠患者尤其是以早醒(比往常早醒2小时以上)为主要表现的患者，就应常规筛查是否患有抑郁症。

起初的“单纯性”失眠，引发抑郁症风险还是很高的。失眠与抑郁像巨大的黑洞吞噬着当事人，让其痛不欲生。

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最新评价

常** .

上周去安定精神病研究院了,但是挂号的太多,没挂上,后来听朋友说网上可以挂,没想到真的挂到了,而且还不收挂号费,挂的王建军主任的专家号,经过AD脑神经修复体系治疗一个疗程之后,已经彻底康复了,没有复发过,现在感到生活一片光明。
路** .

非常感谢安定精神病研究院的专家们治好了我的神经衰弱，我的神经衰弱所导致的身体症状现在基本全部都快好了，张医生的服务态度非常好，我第一次看病时她仔细询问我的病情花了二十多分钟，后来发现我的病情比较严重，就建议我做AD脑神经修复体系的治疗，然后就调整了一次药就有效果了，而且现在病情持续好转，非常感谢张医生．能有张医生这样的医生是我们患者的福气．能有徐医生这样的医生大大缩短患者因医生诊断不准，不仔细询问患者病情而导致的看病的时间，忠心祝愿张医生安康．
康** .

精神分裂症看病过程：经过外院大夫介绍找到了安定精神病研究院的张主任给我女儿看病。去了以后给我们做了一个脑分区异常检测，在确诊为精神分裂症之后，我几乎都崩溃了，孩子还这么小。后来张主任给我耐心讲解，孩子并不是没治，，近两个月的时间里，我们按照医生的嘱托坚持按时按量服药，至今病情稳定状态很不错，这使我们全家对坚持治疗更加有了信心，再此我们再次感谢张主任。张大夫的医术高超，态度认真，挽救了众多病患者，使其回归了社会，在整个医疗站线上如果能有更多的向张大夫这样的优秀非常专业的好大夫那将使得更多的患者重获新生。慕名而来的患者越来越多，希望您们更加要注意身体健康，不要过于劳累，因为我们需要向您这样的好大夫。感谢您了！
雨** .

医院环境不错,医生都很专业,效果相当明显，很感谢安定精神病研究院的张妙帮专家。
山** .

对安定精神病研究院,整体还是比较满意的,就是人稍微多一点,排了大概十几分钟的队.后来出示了网络预约的号码,预约的是精神科，就先就诊了.医生很专业和和蔼,非常耐心的解答了我的任何问题.治疗手段也比较高明,感谢.
李** .

没想到张妙帮主任一个疗程就把我的焦虑症治好了,太厉害了.过两天再去医院巩固,等治好了,我一定要带个锦旗送给张妙帮主任.
王** .

母亲去看抑郁症，母亲抑郁症有2年了，现在越来越严重了，我们去过很多医院，都没治好，在朋友推荐下，他家有亲戚在那治好过，特意来找王建军主任，分析的确实很到位，现在我们就配合治疗中，期待效果。
麻** .

我女儿于2013年12月得了抑郁症，住院治疗一段时间，面临着学校开学，孩子也面临着休学治疗。当时心急如焚，四处打听，在网上到处搜索，后来让我找到了医术高超的安定精神病研究院的张小云专家。当时孩子不相信自己得了这样的病，拒绝看病吃药。挂了张主任您的号后，您态度和蔼，耐心问诊，循循善诱，用特有的方法赢得了孩子的信任和尊敬。孩子能够面对自己的疾病接受治疗，按时服药。2月份，孩子的病有了明显的好转，张主任说可以边上学边治疗，当时听了张主任的话真是如获重生，是您使孩子康复。在我女儿患病期间，面对孩子反复无常的情绪，惶恐万分，不知所措，害怕耽误孩子病情，所以每周都挂张主任您的号。面对众多的病人，一看就是一下午，有几次排号排到晚上六七点鈡，您还像以前一样，耐心听诊，细心分析病情，看到您那么辛苦，真是很心疼。孩子患病是不幸的，但更痛苦的是家长，最辛苦的还是大夫。在孩子治疗的3个月时间里，我几乎是在心痛、担心、焦灼的痛苦中度过的，几乎跌进了痛苦的深渊，也是您治好了我的病。可以说是安定精神病研究院又给了我们美好生活的希望和信心。医院的恩情，也只能用支言片语来表达感激、感谢之情
邵** .

我是一名抑郁症患者，上周去安定精神病研究院了,但是挂号的太多,没挂上,后来听朋友说网上可以挂,没想到真的挂到了,经过AD脑神经修复体系治疗一个疗程之后,已经彻底康复了,没有复发过,现在感到生活一片光明。
秋** .

抑郁这么长时间，终于治好了，不用再抑郁了，真好！
新** .

我弟弟开始只是轻度抑郁，后来越来越严重，后来到了狂躁的地步，家里人很绝望，恨不得要给他拉去动脑科手术。抱着最后的希望来到从外地来到了安定精神病研究院，遇到了王建军主任，给我弟弟做了一个AD脑神经修复体系的治疗，结果还真就好了。谢谢安定精神病研究院的王建军主任!
舒** .

感谢王建军主任帮我把儿子的抑郁症给完全治疗好，我们全家真的很高心，这个春节我们不用在感到苦恼了，谢谢王建军主任，谢谢安定精神病研究院。
药** .

我父亲去年冬天突发此病，去精神卫生中心看过几个医生，治疗效果不理想。后来找到张主任，吃了两个月左右的药，病情已得到控制。应主任对待病人还特别耐心，态度亲切，真的是难得一遇的好医生，我们一家人都特别感激她。
海** .

在网上找的安定精神病研究院，自己精神分裂2年，因为离的远提前来的还好提前预约了不用排队感觉很方便，治疗第一天感觉不错！
果** .

安定精神病研究院官网有很多精神分裂康复案例，我的精神分裂也算长期的了，吃药不见效果，考虑好久来来安定精神病研究院，终于治疗好了。
费** .

对症下药，简单有效，医生有丰富的经验而且从病人的角度考虑，通过网上预约去看的病，减免了挂号费，还能报销部分医药费，很不错！
耐** .

来到医院后因为是网上预约的没有排队直接就专家给看的专家很耐心很负责患者那么多都不着急一个一个给好好看的
康** .

病情算是控制了，在这家医院也看到了康复的希望，真的很感谢医院
满** .

医院的医生和和蔼，病情询问的非常详细，然后才开药，还给我讲了很多健康知识，另外护士的态度非常好，整体来说满意，能够做到以患者为主。